该患者的目前护理评估中最重要的是A．受伤史 B．受伤局部状况 C．伤者的生命体征 D．有无腹部包块 E．有无血尿

目前的处理原则是A．立即止血 B．给予镇痛药物 C．积极抗休克并术前准备 D．补充血容量 E．卧床休息

根据下列材料，回答题。患者，男性，45岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上

护士应采取的有效措施是A．观察 B．报告医生 C．将患者约束 D．有专人护理 E．任其自由活动

根据下列材料，回答题。护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。此时患者最易出现的危险行为是A．冲动行为 B．大声喊叫 C．护理

首要护理措施是A．防止受凉 B．降低颅压 C．健康教育 D．饮食指导 E．降温处理

该患儿目前最重要的护理问题是A．体温升高：与感染有关 B．皮肤有受损危险：与惊厥有关 C．潜在并发症：颅内高压 D．潜在并发症：电解质紊乱 E．潜在并发症：脑功

根据下列材料，回答题。患儿，男，3岁。咳嗽、发热10小时，体温39．5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟；查体：神志清楚，精神

若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为A．剖胸探查 B．持续大流量吸氧 C．增加胸膜腔插管引流 D．人工呼吸机辅助

若对该患者实施胸腔闭式引流，胸腔引流管安放的位置是A．锁骨中线第2肋间 B．锁骨中线第4肋间 C．锁骨中线第6肋间 D．腋中线第5、6肋间 E．腋中线第7、8肋

首要的急救措施是A．高流量给氧 B．快速输血补液 C．剖胸探查 D．排气减压 E．气管切开辅助呼吸

根据下列材料，回答题。患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉

甲亢突眼患者的眼部护理内容不包括 A．佩戴有色眼镜 B．睡前涂抗生素眼膏 C．睡觉或休息时，抬高头部 D．多食碘盐 E．加盖眼罩防止角膜损伤

系统性红斑狼疮病人的皮肤护理，错误的是 A．避免阳光曝晒 B．每日用55℃左右的温水湿敷红斑处 C．常用清水清洗皮损处 D．忌用碱性肥皂，避免化妆品 E．外出穿

关于颅底骨折，下列哪项是错误的 A．脑脊液漏时若2周不自行停止，即应行手术修补 B．颅后窝骨折可出现乳突瘀斑(Battle征) C．颅中窝骨折可出现耳漏 D．颅

慢性肾小球肾炎的治疗中可改善微循环、延缓肾功能减退的措施是 A．卧床休息 B．低蛋白、低磷饮食 C．利尿药 D．血管紧张素转换酶抑制剂 E．抗血小板药物

环磷酰胺的副作用不包括 A．骨髓抑制 B．中毒性肝炎 C．出血性膀胱炎 D．脱发 E．电解质紊乱

有关新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是A．保管患儿衣物时勿放樟脑丸 B．保持患儿大便通畅 C．母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养 D．红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食

新生儿生后具有，数月后自然消失的神经反射不包括A．觅食反射 B．吸吮反射 C．握持反射 D．拥抱反射 E．吞咽反射

不属于新生儿常见的正常生理状态的是A．“马牙” B．生理性黄疸 C．臀红 D．假月经 E．乳腺肿大

孕妇，31岁。妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破，护士协助采用的卧位应为A．平卧位 B．头低足高位 C．头高足低位 D．截石位 E．膝胸

关于第三产程“胎盘”的护理措施，丕墨当的是A．胎盘未完全剥离之前不能用力牵拉 B．发现胎盘残留首选静脉滴注缩宫素 C．一旦胎儿娩出后立即注射缩宫素 D．胎盘未剥

一级护理巡视患者的时间是 A．每半小时 B．每1小时 C．每2小时 D．每3小时 E．24小时监护

体现护理质量标准体系结构中环节质量的内容是 A．设备质量 B．药品质量 C．执行医嘱 D．差错发生率 E．护士学历

新生儿娩出后1分钟内，Apgar评分是5分，该新生儿诊断为 A．苍白窒息 B．重度窒息 C．轻度窒息 D．肺炎 E．正常新生儿